Pretraga

Problemi sa aknama: donosimo vam kompletan vodič (i rešenja!)

Problemi sa aknama: donosimo vam kompletan vodič (i rešenja!)

Tekst: BURO247.ru

ŠTA SU AKNE (I SA ČIME ih često mešamo)

Medicinski, termin "akne" (acne vulgaris) jeste upalno oboljenje kože uzrokovano promenama u pilosebacealnoj jedinici (strukturi koja se nalazi u koži i sastoji se iz folikula dlake i njemu pridružene lojne žlezde). Uobičajeno je da se akne nazivaju i bubuljice.

mehanizam nastajanja akni je sledeći:

Koža (odnosno lojne žlezde u njoj) prekomerno proizvodi sebum → zbog prevelike količine, deo sebuma ostaje u folikulu dlake umesto da izađe na površinu kože → bakterije koje izazivaju akne "napadaju" taj višak sebuma i njemu se razmnožavaju → kada se povrh toga lojne žlezde zapuše usled zadebljavanja rožnatog (površinskog) dela kože, upala je gotovo neminovna.

ne brkajte pojmove:

  • Otvoreni komedoni su zapravo mitiseri, a tamna boja jeste rezultat oksidacije
  • Zatvoreni komedoni su izdignute neravnine, okruglog oblika sa mlečno belim omotačem i predstavljaju vrstu gnojnica
  • Papule su tipične bubuljice,  pokazuju crvenilo, ali nema jako vidljivog gnoja
  • Pustule su bubuljice ispunjene gnojem

Često se dešava da se druga oboljenja i stanja kože pogrešno nazivaju aknama:

Folikulitis

Folikulitis je infektivno zapaljenje folikula dlake. Može se javiti u svakom folikulu dlake, pa čak i  u kosi. Često se može zameniti sa bubuljicama. Izazivaju ga određene vrste bakterija i gljivica. Zbog crvenila podseća na akne ali se od njih razlikuje zbog toga što peče i svrbi, te se i pogoršava po vrućini ili kada je velika vlažnost vazduha.

Rozacea

Za akne je karakteristično crvenilo pa se njima ponekad pomeša i rozacea iako su slični samo na prvi pogled. Osim što se pri detaljnijem posmatranju razlikuju, rosacea nije bakterijskog porekla, a lako se prepoznaje i po tome što koža sa rozaceom burno raguje na promene temperature.

Demodeks

Demodeks je parazit koji živi u kanalima lojnih žlezda i imamo ga svi, ali kada se mikrobiom kože poremeti, broj ovih parazita može naglo da skoči. Koža zahvaćena ovom bolešću svrbi, pogotvo kada je velika vlaga u vazduhu, a crvenilo se nekad širi i po koži glave, što nije slučaj sa aknama.


AKNE KOD ODRASLIH: ŠTA PREDSTAVLJAJU I KAKO SE RAZLIKUJU OD MLADALAČKIH 

Akne su jako dugo smatrane tinejdžerskom boljkom ali poslednjih godina se dermatolozima obraća sve se više i više odraslih ljudi sa ovim problemom, a veliki broj njih se prvi put u svom životu susreće sa aknama. Tada govorimo o adultnim aknama koje se razvijaju kod čak 40-50% žena starosne dobi od 25 do 50 godina, kada su se hormonske promene već stišale (kod tinejdžerskih akni, gotovo 80% slučajeva nastaje upravo zbog hormona) i jasno je da iza njih stoje i drugi dodatni uzroci.

  • Hormonski disbalans - kod odraslih žena do njega dolazi zbog trudnoće, dojenja, meanopauze ali bolesti poput sindroma policističnih jajnika koje karakteriše viši nivo testosterona.
  • Stres - hormon stresa kortizol direktno utiče na lučenje sebuma. Njegove vrednosti su najviše ujutro, neposredno nakon buđenja i postepeno opadaju u toku dana.
  • Problemi organa za varenje - mikrobiom creva igra važnu ulogu u našem celokupnom zdravlju i njegovi disbalansi se mogu emitovati preko različitih stanja kože, uključujući i akne.
  • Loše životne navike - nedovoljno sna, ekstremni klimatski uslovi, nezdrava ishrana u kojoj dominiraju proizvodi od belog brašna i prerađeni šećeri, a postoji manjak zdravih namirnica mogu doprineti razvoju akni.

u čemu je razlika između adolescentnih i adultnih akni

  • Kod adolescenata se akne pojavljuju najčešće na čelu, nosu i bradi, a kod odraslih duž brade i na obrazima.
  • Kod odraslih su akne otpornije na terapiju iz razloga što se brzina kojom koža zarasta i oporavlja smanjuje kako starimo.
  • Akne kod odraslih češće ostavljaju ožiljke.
  • Za tretman adolescentnih akni koriste se jače terapije - kako topikalne, tako i u vidu tretmana - dok se na starijima koriste blaže u kombinaciji sa anti-age preparatima i tretmanima.


KAKO NEGOVATI KOŽU SA ILI SKLONU AKNAMA

U knjizi "Oily Skin, Acne and Post-acne” koju je uredila biofizičarka Dr Elena Hernandez, autori kažu da je u ranim stadijumima potrebna sledeće rutina:

  • Povremeno je neophodno uraditi dubinsko čišćenje kako se pore ne bi punile i “rastezale”.
  • Svakodnevno temeljno čišćenje sprečiće gomilanje nečistoća ali i izumrlih ćelija kože koje se talože u porama.
  • Svakodnevna nežna hidratacija je neophodna, a preporučuju se nekomedogeni preparati koji čuvaju prirodni zaštitni sloj kože.
  • Nežno delujte na prekomerno lučenje sebuma preparatima koji sadrže retinol ili salicilnu kiselinu.
  • Koristite kozmetiku koja se preporučuje osetljivoj koži - zato što to koža sa aknama i jeste.

Ovo znači da osobe koje su sklone aknama treba da koriste sledeće proizvode:

1

gel ili pena za čišćenje

Pogrešna je ideja da koža treba da "škripi koliko je čista" ili da vas zateže. Izaberite blagu formulu koja neće oštetiti njenu zaštitnu barijeru, a lice brišite papirnim ubrusom ili uvek čistim peškirom.

2

tonik ili losion/tečni eksfolijator

Na primer, sa salicilnom kiselinom. Tečni eksfolijatori će dubinski očistiti pore ali ne bi trebalo da isuše kožu. Klonite se tonika sa visokim procentom alkohola pošto mogu iziritirati već osetljivu kožu i učiniti da se dodatno masti.

3

dnevna nega sa mat-efektom

Izaberite laku nekomedogenu teksturu - gel i fluid.

4

SPF zaštita

Ljudi pogrešno veruju da sunce leči bubuljice ali njegov efekat je upravo suprotan. Pored toga, većina tretmana za akne poput retinola i benzoil peroksida čine kožu dodatno osetljivom na sunce i zato je neophodno da koristitite visok faktor zaštite. Ne trebaju vam ni opekotine, a ni pigmentacijske fleke.

5

hidratantna noćna krema

Problemantična koža je vrlo često dehidrirana. Kreme laganih tekstura koje sadrže hijaluronsku kiselinu i/ili glicerin, aloju... pomoći će da joj se nadoknadi vlaga.

6

MASKA OD GLINE ZA DUBINSKO ČIŠĆENJE

Koristite je jednom do dva puta nedeljno i ne dozvolite da osatne dugo na koži nakon što se stvrdne kako je ne bi previše osušila.

7

maska

Za hidrataciju, umirivanje kože i/ili blagu eksfolijaciju, nanositi po potrebi.

8

eksfolijant

Podrazumeva se da iritiranu upaljenu kožu nećete trljati kuglicama i jakim preparatima. Umesto njih koristite blage hemijske ekfolijante u vidu enzimske maske.

9

intenzivni "sos" tretman

Gel, pasta ili flaster za bubuljice koji se nanose lokalno, nisu komedogeni i sadrže koncentraciju sastojaka sa protivupalnim dejstvom. Koristiti po potrebi.

10

korektor

Ne, niko vas ne tera da idete napolje bez imalo pomoći u vidu šminke. Odaberite korektor koji je na bazi vode i nije komedogen. Ukoliko nemate puno bubuljica, koristite posebnu tehniku za njihovo pojedinačno pokrivanje



NAJBOLJI KOZMETIČKI SASTOJCI ZA BORBU PROTIV AKNI

Ovo je lista najučinkovitijih:

1

Prva kategorija - provereni sastojci koji se koriste godinama u terapiji akni.

  • АНА-kiseline (glikolna, mlečna, mandelična, limunska...) vrše eksfolijaciju, čine kožu sjanom i sprečavaju hiperkeratozu (zadebljavanje površinskog dela kože).
  • BHA-kiseline (salicilna) uklanja izumrle ćelije kože, dubinski čisti pore, ublažava upalne procese.
  • Benzoil peroksid uništava bakterije koje izazivaju akne i ubrzava regeneraciju kože.
  • Kaolin i druge vrste gline uklanjaju višak sebuma, matiraju lice i dubinski čiste.
  • Retinol i retinoidi (derivati vitamina A) ubrzavaju ćelijski turnover, eksfolijaciju, balansiraju lučenje sebuma i uklanjanju fleke nastale kao posledicu akni.
  • Cink reguliše lučenje sebuma.

2

Druga kategorija - sastojci koje predstavljaju nove nade u borbi protiv akni.

  • Butyl avocadate — supstanca koja se dobija iz ulja avokada i smanjuje proizvodnju sebuma za 30% u toku samo dve nedelje.
  • Bakuchiol — biljna alternativa retinolu koja ne izaziva iritaciju i crvenilo.
  • Ekstrakt kvasca — reguliše proizvodnju sebuma i deluje kao antioksidans. 
  • Nijacinamid — smiruje upale, reguliše rad lojnih žlezda i sužava pore.
  • Prebiotici (oligosaharidi) — su nesvarljivi sastavni delovi hrane koji podstiču rast i/ili aktivnost nekih mikroorganizama u crevima, čime se poboljšava ukupno zdravlje.
  • Probiotici — u kozmetičkom smislu, poboljšavaju zdravlje mikrobioma kože.

ishrana

Veza između akni i određenih vrsta hrane još uvek nije neosporno dokazana naučnim studijama ali u praksi velik broj dermatologa, kao i ljudi koji imaju akne primećuju poboljšanja kada isključe određene - nezdrave - namirnice.

mleko

Odrasli lošije podnose mleko nego deca i poznati su slučajevi da konzumiranje mleka izaziva osipe na koži. Pored toga, mleko utiče ne nivo insulina nalik faktoru rasta (IGF) za koji se smatra da pojačava rad lojnih žlezda, a masna koža je plodno tlo za razmnožavanje bakterija.

šećer

Prerađeni šećeri izazivaju nagle skokove u nivou insulina koji pojačava rad lojnih žlezda i utiče na to da se koža više masti.

trans-masti

Osim što pospešuju sintezu sebuma, trans-masti direktno utiču na keratinizaciju (orožavanje) kože i samim tim na zapušavanje pora.

slatko pecivo

"Gluten i šećer" su dvojac koji direktno utiče na nastanak upala i preteranog rada lojnih žlezda i najbolje ih je izbegavati. Ovo su saveti kako da smanjite odlaske u pekare.

Hrana koja treba da se nađe na vašem jelovniku ako imate problema sa aknama jeste povrće, kompleksni ugljeni hidrati poput žitarica celog zrna, zdrave masti, plava riba i morski plodovi, orašasti plodovi i sl. Fermentirani mlečni proizvodi poput jogurta i kefira sadrže probiotike koji su dobri za mikrobiom creva, isto kao i fermentirano povrće poput turšije i kiselog kupusa što ih čini dobrim za kožu.


GDE SE AKNE MOGU POJAVITI

U narodu postoje razna mišljenja o tome šta mesto na licu na kome se akne nalaze govori. Tako se veruje da bubuljice na bradi mogu biti znak ginekoloških problema, na čelu i nosu onih koji se tiču organa za varenje, a na obrazima problema sa disajnim putevima i plućima. Lekari uglavnom ne stoje iza ovih tvrdnji.

Akne se, takođe, mogu javiti i na različitim delovima tela.

Ruke i grudi

Osipi i crvene tačkice na vratu i dekolteu vrlo često nisu akne već vrsta folikulitisa koju izaziva gljivica po imenu Malassezia (koja se dovodi u vezu i sa nastankom seboroičnog dermatitisa i peruti). Ove gljivice su deo našeg mikrobioma ali, kao i Demodeks, u određenim uslovima mogu da se preterano namnože - ukoliko se puno znojite, nosite sportsku odeću od sintetike u kojoj koža ne može da diše i slično. Dermatolozi za ovo stanje prepisuju preparate i sredstva za čišćenje na bazi sulfura.

Leđa

Za ovu vrstu akni na engleskom postoji naziv backne (back+acne), a razlog zbog kog nastaju baš tu jeste taj što se na leđima nalazi velik broj lojnih žlezda. Akne na leđima mogu biti vrlo neprijatne čak i bolne, a ukoliko ste im skloni trebalo bi da se klonite preparata na bazi ulja - kako onih za tuširanje tako i onih za negu - i pređete na gelove posebno formulisane za ovaj problem (često sadrže salicilnu kiselinu i nisu komedogeni). Pored toga, nosite odeću koja nije uska i u kojoj koža može da diše.

Zadnjica 

Kao kod osipa na rukama i vratu/grudima, ovde se češće radi o folikulitisu nego o aknama, a njegov uzrok mogu biti bakterije ili gljivice. Ukoliko se radi o bakterijskom folikulitisu počnite sa upotrebom preparata za na bazi benzoil peroksida, u drugom slučaju će pomoći i tretman protiv peruti i već pomenute Malasseziae. Ono što nikako ne treba da radite dok se koža potpuno ne smiri, jeste da na mestu na kom se nalazi koristite piling, grube četke ili idete na depilaciju voskom zato što sve te stvari mogu izazvati hipergimentacije na mestu osipa.

vulva

O ovoj vrsti akni se retko piše iako od njega pati relativno velik broj žena između 25 i 45 godina starosti. U najvećem broju slučajeva, vulvarne akne se javljaju pre menstruacije i mogu se javljati ciklično svakog meseca. Najbolja prevencija su pamučan veš i redovna higijena, a uzrok je često hormonski. Ukoliko imate ovaj problem konsultujte ginekologa i/ili endokrinologa. Bubuljice na području prepona, pak, često mogu nastati zbog urastanja dlačica nakon depilacije.


Da li treba samostalno cediti akne

Ne. Razlog je jednostavan: ceđenjem se raznose bakterije i povećava rizik od nastanka novih. Ukoliko imate samo jednu jedinu bubuljicu, možete je iscediti ali pažljivo i uz dezinfekciju i to ne na svim delovima lica. Nemački dermatolog Yael Adler, autor knjige “What the Skin Needs” posebno upozorava na ceđenje bubuljica iznad usana: “Tu se nalazi mnošvo krvnih sudova koji ishranjuju mozak. Neprofesionalnim ceđenjem bubuljica rizikujete da ta krv “povuče” bakterije, a ovo u retkim slučajevima može dovesti do ozbiljnih posledica.

Postoji takozvani “opasni trougao” - predeo koji prekriva deo očiju, most nosa, uglove usana i gornju usnu, i ako je ovaj deo podložan infekcijama, može doći do ozbiljnih posledica. “Upalni procesi na ovim delovima lica mogu dovesti do ozbiljnih infekcija, slepila, cerebralnog krvarenja čak i gorih stvari.” upozorava Dr Sandra Lee, dermatolog poznatija pod nadimkom Dr. Pimple Popper.

Za druge delove lica i tela postoje određena pravila za ceđenje bubuljica ali najvažnije od svih jeste stroga higijena.

  • Skratite nokte kako ne biste oštetili kožu dok cedite.
  • Temeljno operite ruke i dezinfikujte ih sredstvom za dezinfekciju.
  • Lice i ruke osušite papirnim peškirićem, odmah ga bacite i ne upotrebljavajte ponovo.
  • Dezinfikujte deo lica oko bubuljice koju ćete cediti.
  • Dok cedite ne utiskujte kožu i ne koristite silu, u suprotnom ćete samo ugurati prljavštinu i sadržaj pore dublje i dobiti goru upalu i/ili ožiljak.
  • Možete koristiti vatu (prepolovite blaznicu po na dve tanke polovine) ili toalet papir/maramicu. Pozicionirajte ih sa dve strane bubuljice i nežno pritisnite.
  • Posle ceđenja očistite kožu hidrogenom ili antiseptikom za rane.

Dermatolog Yael Adler preporučuje sledeći metod: “Blago razvucite bubuljicu, a zatim pritisnite kožu oko nje. Blago pritisnite pa onda opet razvucite i tako nekoliko puta. Ovo bi trebalo da da rezultate ali ukoliko ceđenje ne ide - odustanite.”


ŠTA POSLE akni? KAKO OTKLONITI OŽILJKE

Tragovi akni ostaju i nakon što je upala prošla: proširene pore, ožiljci, pigmentacijske fleke. Iste metode koje se koriste za uklanjanje tragova akni, koriste se i za one za tretiranje znakova starenja i fotostarenja poput bora, staračkih pega neujednačenog tena.

Ono što možete i treba da uradite sami jeste da koristite aktivne sastojke koji će pomoći sa pigmentacijskim flekama - vitamin C i kiseline (o tome kako se sastojci kombinuju, a kako ne pročitajte ovde). Maske sa glinom i sastojci koji regulišu lučenje sebuma kao što su cink i, ponovo, kiseline pomoćiće vam da pore budu manje vidljive i ostanu čiste. Za uklanjanje ožiljaka trebalo bi da se obratite dermatologu koji će napraviti protokol u kom će se verovatno naći tretmani laserom i hemijski pilinzi, microneedling i slično.

Povezani članci

Buro 24/7 Izbor